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儿科
中医治疗小儿肺气肿
www.souzhongyi.com  2013/9/12 15:12:02  编辑:搜中医  来源:互联网
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  肺气肿是指终末支气管远端部分,包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张,导致肺组织弹性减退和容积增大的总称。简单地说,肺气肿就是指肺内残存的气体过多,肺就象被吹胀...
         肺气肿是指终末支气管远端部分,包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张,导致肺组织弹性减退和容积增大的总称。简单地说,肺气肿就是指肺内残存的气体过多,肺就象被吹胀了一样,所以,医学上称为肺气肿。 
         小儿时期肺气肿,根据原因分为两类:
         (1)代偿性肺气肿:属于局限性非阻塞性肺气肿,见于肺炎、肺不张、脓胸、气胸等疾病。由于病肺组织损坏,容积缩小,于是健康肺膨胀、填补空隙,故形成代偿性肺气肿。这类肺气肿,只是单纯的肺泡膨胀并无支气管阻塞因素,待原发病清除后,气肿现象也随着消失。
         (2)梗阻性肺气肿:梗阻性肺气肿是由各种原因引起的细支气管部分阻塞形成活瓣作用。当用力吸气时候,气体尚能冲开阻力进入肺内;呼气时,由于力量较小,使一部分进入肺内的气体,不能顺利排出,而残留在肺内,因而肺泡过度充气,逐渐膨胀,肺泡壁破裂并相互融合所致。引起梗阻性肺气肿的常见原因:异物吸入支气管或细支气管,各种肺炎,急慢性支气管炎,支气管哮喘,百日咳,支气管粘膜下结核等。
         什么是小儿肺气肿病?小儿肺气肿简单说就是小儿时期患上的肺气肿,是终末支气管远端部分,包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张,导致肺组织弹性减退和容积增大。小儿肺气肿多由异物吸入、慢性支气管炎或支气管哮喘引起的,因此患者常有突然剧烈呛咳或长期咳嗽、咯痰或气喘的病史。
         肺气肿患儿,在气候寒冷的冬季,容易感冒引起呼吸道感染,使支气管分泌物增多,症状加重,甚至休息时也有胸闷、气促的感觉。这是因为在患了肺气肿以后,气道狭窄、阻力增加,使得肺内进出的空气大为减少,又由于大量肺泡的破裂,使肺的气体交换功能降低,所以使人体需要的氧气得不到充足的供应。在此情况下,一般病儿从事日常的学习及小量的活动时,由于人体的耗氧量较少,所以,症状不明显。当病儿加大活动量,如参加剧烈的体育活动及上楼时,由于人体耗氧量增加,氧出现供不应求,故出现气急、气短,病儿感觉气不够使用,随着肺气肿病情的加重,气促症状也逐渐明显,甚至平地走路也会出现。
         肺气肿病人适宜温和的饮食,避免使用辛辣刺激性食品,如辣椒、花椒、大葱、大蒜、生姜,不宜吃过热或过凉的食品,宜软细及温度适宜。肺气肿的病人由于呼吸困难或哮喘,常伴有食欲不振、恶心等症状,胃粘膜常处于充血状态,所以不思饮食。应给予易消化、富于营养的食品。 
         近来人们研究发现,哮喘病人经常吃富镁的食物,对平息哮喘有益。因为镁是人体内多种酶的辅助因子,可激活肌体腺苷环化酶,这种物质能促使三磷酸苷生成环磷酸腺苷,从而阻止生物活性物质的释放,解除支气管平滑肌痉挛,缓解支气管哮喘。此外,镁还能舒张由于缺氧引起痉挛的毛细血管和小动脉,改善微循环,降低心脏负担,减轻肺瘀血,间接的改善呼吸功能,促使支气管哮喘的康复。建议肺气肿并哮喘的患者应常吃些富镁的食品,如荞麦、黄豆、黑大豆、绿豆、蚕豆、芹菜、苋菜、菠菜、荠菜、黄花菜以及牛奶等。另外食物不可太精制,因为精制的食品几乎不含镁。
         碳水化合物和脂肪的摄入量要适量,因为适量的碳水化合和脂肪量能够维持正常人体的新陈代谢,能够耐受缺氧,所以糖与脂肪不要过分的限制,应给予高维生素A和维生素C的食品,有利于肺泡上皮细胞的修复。
         保持烹调环境的清洁非常重要。爆炒或煎炸时,油温过高,产生刺激性烟雾,对人体有害,可引起刺激性咳嗽和哮喘,加重肺气肿。应提倡煮、清炖、蒸、焖、熬等方法,这些烹调方法,不产生刺激性烟雾,同时有湿化空气的作用,有利于呼吸道。
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