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● 月经过少
疾病名称:月经过少
疾病别名:性腺功能低下、子宫内膜结核、炎症或刮宫过深
所属部位:盆腔
发病人群:女性
症状体征:月经周期正常,经量明显少于既往,经期不足2天,甚或点滴即净
疾病病因:主要机理为精亏血少,冲任气血不足,或寒凝瘀阻,冲任气血不畅,血海满溢不多而致。常见的分型有肾虚、血虚、血寒和血瘀...
月经过少 基本介绍

1.血虚证
主要证候:经血量少,经色淡红,质稀薄;伴面色萎黄,头晕眼花,心悸气短,经行小腹绵绵作痛。舌淡红,苔薄;脉细弱。
证候分析:阴血亏乏,冲任气血不足,血海难以满溢,则经行量少,色淡质稀;血虚不荣肌肤则面色萎黄,血虚上不能荣养清窍则头晕眼花,血虚心神失养则心悸气短,血虚经行胞脉失养则小腹绵绵作痛,舌淡红苔薄、脉细弱均为血脉虚损不足之象。
治法:养血调经。
方药:滋血汤(《证治准绳·女科》)。
人参、山药、黄芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地
方中熟地、白芍、当归、川芎四物养血活血;人参、黄芪、山药、白茯苓健脾益气,以资生化之源,气生血长,以气血双补。全方补气与补血并重,有养血调经之效。
若患者面色苍白,贫血较重,则重用黄芪,以速固无形之气,气固则血生;食少纳呆加砂仁、鸡内金、陈皮以行气消滞;经血点滴即止,加山茱萸、枸杞、阿胶以养血填精;心悸失眠加炒枣仁、首乌藤以养心安神。
2.肾虚证
主要证候:经行量少,经色淡暗;伴面容憔悴,头晕耳鸣,腰骶酸软冷痛,小腹凉,夜尿多。舌淡暗,苔薄白;脉沉细,尺脉无力。
证候分析:禀赋不足,肾气虚衰,天癸至而不盛,精血亏虚,血海满溢不足,则经行量少,色淡无光泽;精亏血少,脑髓失养,故头晕耳鸣。腰为肾府,肾阳不足,命门火衰,则腰骶酸软冷痛;膀胱、小腹失煦故小腹凉,夜尿多。舌淡脉沉皆为肾虚之征。
治法:补肾填精,养血调经。
方药:归肾丸(《景岳全书》)。
熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞、杜仲、菟丝子

方以菟丝子、杜仲补益肾气,熟地填补肾精,山茱萸、枸杞滋养肝阴,茯苓、山药健脾和中,当归养血调经。全方兼顾肾、肝、脾三脏,且滋而不腻,补而不燥,有补肾填精、养血调经之功。若小腹凉,夜尿多,手足不温,加仙灵脾、巴戟天、肉桂、益智仁以温补肾阳;若五心烦热,舌红者,加女贞子、玄参、龟板胶以滋养肾阴;

若咽干口燥,潮热汗出,加天花粉、知母以养阴清热。
3.血瘀证
主要证候:经血量少,色暗红,或夹有小血块;小腹胀痛不适,经行后痛减,或伴胸胁胀痛,腰骶疼痛。舌紫暗,有瘀斑或瘀点;脉沉涩或沉弦。
证候分析:瘀血内停,冲任不畅,故经行量少,色暗有块;瘀在小腹,气机受阻,则小腹胀痛,经行后瘀阻稍缓则痛减;瘀在胸胁、腰骶故胸胁胀痛,腰骶疼痛。舌脉所见均为血脉瘀滞之征。
治法:活血化瘀,养血调经。
方药:桃红四物汤(见经期延长)。
若胸胁小腹胀满,加枳壳、香附、川楝子以行气止痛;小腹冷痛,加肉桂、炮姜以温经通络;若咽干口苦身热,加黄芩、丹皮以凉血活血;若神疲乏力,加黄芪、人参、白术以健脾益气。
4.痰湿证
主要证候:经血量少,色淡红,质黏稠或夹杂黏液;形体肥胖,胸脘满闷,倦怠乏力,或带下量多。舌体胖大,边有齿痕,苔白腻;脉弦滑。
证候分析:脾虚运化失常,水湿不化,聚而成痰,痰湿阻滞冲任胞脉;气血运行受阻,则经行量少,色淡;痰湿随经血下行,则经血色淡,夹有黏液;痰湿壅盛则形体丰满;痰湿停留于经脉,阻碍气机则胸脘满闷,倦怠乏力;痰湿下注任带则带下量多。舌脉所见均为痰湿内停之征。
治法:燥湿化痰,活血调经。
方药:二陈加芎归汤(《万氏妇人科》)。
陈皮、茯苓、当归、川芎、香附、枳壳、半夏、甘草、滑石
方以陈皮、半夏燥湿化痰,理气和中;枳壳、香附行气,气行则痰化;滑石化湿,湿去则气行;川芎、当归养血行血。全方共奏燥湿化痰、理气调经之功。痰化湿除,经脉通达,脾气健运,血行畅顺,则月经通畅如常。

月经过少 专家前三甲
林彤 主任医师
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月经过少 常用药品
疏风散热,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒生疼,鼻流清涕,咳嗽咽干.
好评医院
医院等级:三级甲等
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